Vigtigste > Kyllingpokke

Hvordan behandles atopisk dermatitis hos voksne og hvad er den korrekte diæt for sygdommen?

Atopisk dermatitis hos voksne betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme af allergisk art. Og hvis sygdommen for nylig blev diagnosticeret hovedsageligt hos børn og unge, er det for nylig blevet diagnosticeret atopisk dermatitis hos voksne. Årsagen ligger i den fejlagtige tilgang og uhensigtsmæssig behandling af unge patienter, som følge heraf sygdommen bliver kronisk og manifesterer sig som et tilbagefald i hele livet.

Atopisk dermatitis: Hvad er det?

Atopisk dermatitis er en kronisk hudsygdom forårsaget af allergier. Karakteristiske manifestationer af sygdommen er rigeligt udslæt på kroppen, ledsaget af intens kløe. De første symptomer på sygdommen optræder i barndommen, hos voksne udviser den eksisterende sygdom sig med periodiske eksacerbationer. Denne dermatologiske sygdom kaldes også atopisk eksem eller diffus neurodermatitis, da det ofte ledsages af forstyrrelser i nervesystemet.

Sygdommen er ikke smitsom og overføres ikke af husstanden. Under eksacerbationer manifesterer sygdommen sig ved udseende af udslæt på kroppen, tørhed og irritation i huden, uacceptabel kløe, hvilket væsentligt komplicerer patientens liv, hvilket forårsager psykisk ubehag og fysisk lidelse. Sygdomsforløb har en ekstremt negativ indvirkning på kroppens generelle tilstand, undergraver dens forsvar, giver patienten mange ubehagelige øjeblikke, reducerer livskvaliteten og underminerer præstationen.

Ifølge medicinsk statistik lider omkring 10% af verdens befolkning af manifestationer af atopisk dermatitis, og størstedelen af ​​patienterne er børn, da sygdommen begynder at manifestere sig i de første år af et barns liv.

For at være kompetent at håndtere sygdommen er det vigtigt at forstå, hvad der er årsagen til dens udvikling. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvordan du vælger det rigtige behandlingsforløb og hvilke ændringer der skal gøres i vejen for livet for ikke at provokere eksacerbationer af dermatitis.

Årsager til atopisk dermatitis hos voksne

Forskere har stadig ikke nøjagtigt bestemt, hvad der er årsagen til atopisk dermatitis hos voksne. Men mange års forskning på dette område har afsløret de vigtigste risikofaktorer, der udløser sygdommens udvikling:

  • For det første er arvelighed. Den genetiske faktor i udviklingen af ​​denne patologi er ret stor. Derfor, hvis nogen fra nære slægtninge lider af bronchial astma, allergisk rhinitis eller dermatitis, er sandsynligheden for dermatitis hos et barn meget høj (op til 50%). Hvis begge forældre er syge med atopisk dermatitis, er sandsynligheden for, at børn arver patologien, 80%. Predisposition til sygdommen overføres gennem moderlinjen, sygdommen manifesterer sig allerede i de første år af barnets liv (op til 5 år).
  • En anden vigtig udløser er allergiske reaktioner på stoffer eller andre allergener: husstøv, dyreblod, plantepollen, syntetiske materialer, husholdningskemikalier eller fødevarer.
  • Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til daglig stress, nervøs spænding.
  • Mangel på fysisk anstrengelse, konstant ophold i rummet, utilstrækkelig tilstedeværelse i frisk luft.
  • Ukorrekt og dårlig ernæring, med overvejende højindhold af raffineret mad og minimal brug af fiber og vitaminer.
  • Ufordelagtig økologi, miljøforurening.
  • Pludselige ændringer i temperatur og fugtighed.
  • Misbrug af stoffer, antibiotika og anæstetika.

Atopisk dermatitis manifesteres under indflydelse af nogen af ​​de ovennævnte faktorer og er et tegn på øget modtagelighed af den menneskelige krop til enhver ekstern stimuli, der virker som en udløsningsmekanisme af sygdommen.

Symptomer på sygdommen

Graden af ​​manifestation af atopisk dermatitis afhænger af mange faktorer: comorbiditeter, patientens alder, tilstanden af ​​miljøet. Forværringer af sygdommen ses oftest i efteråret-forårstiden, da lavsæsonen er den sværeste tid for allergikere, når kroppens forsvar svækkes og immuniteten falder.

  1. Symptom på sygdommen er irritation og tørhed i huden, ledsaget af udslæt og stærkt kløe, hvilket er så uudholdeligt, at det fører til nervøse sammenbrud og forårsager søvnløshed.
  2. Favoritsiden for lokaliseret udslæt hos voksne er ansigt, hoved, arme, albuer, nakke, bryst, lyske og popliteal fossa. Huden bliver betændt og rødt kløende blærer forekommer med grumset væskeindhold. Efter åbningen bliver de våde, og når de bliver tørre, bliver de dækket af en grov gullig skorpe.
  3. En ubærelig kløende hud forårsager ridser, hvilket kan være kompliceret ved purulent stafylokok eller streptokokinfektion. Huden hos en patient med neurodermatitis under en forværring af sygdommen klør, klør, bliver våd og svulmer. Over tid ændres farven på huden, de bliver mørkere og tykkere.
  4. Hos patienter med atopisk dermatitis er der nedsat immunitet, indre organer påvirkes, aktivitet af skjoldbruskkirtel og kirtler er svækket. Patientens psykologiske tilstand lider, og nervøse lidelser fra mild retardation til øget excitabilitet og hysteri er noteret.
  5. Hos ældre mennesker, sygdommen er manifesteret af flaky papuler og plaques, som kan være placeret over hele kroppen. Huden er betændt, hævet og tørt. Ved langvarig behandling med hormonelle lægemidler kan en samtidig sygdom som hypokorticisme udvikle sig. Det manifesterer sig i undertrykkelsen af ​​adrenal funktion ledsaget af hypotension, hypoglykæmi, vægttab, træthed.
  6. Atopisk eksem hos voksne er ofte forbundet med sådanne manifestationer som udtynding af håret på bagsiden af ​​hovedet, tab af øjenvipper og øjenbryn, infiltration og hyperemi af fødderne, hvor der forekommer revner og skrælning.
diagnostik

Diagnose af sygdommen involveret allergiker. Det overordnede kliniske billede af sygdommen er udarbejdet på grundlag af en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Dette tager hensyn til varigheden af ​​manifestationerne, hyppigheden og arten af ​​sygdomsforløbet, identificerer comorbiditeter og forekomsten af ​​dermatologiske problemer i nære slægtninge. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at lave en blodprøve for niveauet af immunoglobulin E, som gør det muligt at identificere kroppens tendens til allergiske reaktioner.

For at ordinere den korrekte behandling er det nødvendigt at etablere et specifikt allergen, hvilket fremkalder sygdomens forværring. For at gøre dette skal du lave en test, der påfører de menneskelige underarmstoffer, der kan forårsage en allergisk reaktion. I kontakt med dem svulmer huden og rødderne. Ifølge resultaterne af hudallergi test er der truffet foranstaltninger for at eliminere kontakt med de identificerede allergener.

Behandling af atopisk dermatitis hos voksne

Lægemiddelbehandling vælges af lægen individuelt og omfatter også antihistaminer, beroligende midler, antiallergiske, antiinflammatoriske og afgiftende stoffer. Lige så vigtigt er patientens psyko-følelsesmæssige tilstand, så ofte forstærkes sygdommens manifestationer under påvirkning af stress. I sådanne tilfælde er brug af beroligende midler (beroligende midler) og antidepressiva berettiget.

Antihistaminer er designet til at reducere følsomheden af ​​celler til histamin, som er ansvarlig for forekomsten af ​​allergiske reaktioner. Men den daglige brug af første generationens lægemidler (Tavegil, Suprastin) bliver hurtigt vanedannende, hvilket resulterer i, at effektiviteten af ​​behandlingen falder. Derudover har disse værktøjer en hypnotisk virkning og anbefales ikke til personer, hvis faglige aktivitet er relateret til udførelsen af ​​arbejde, der kræver øget opmærksomhedskoncentration og hurtig respons. Derfor er de mest populære andre generationens lægemidler (Claritin, Cetirizin, Astemizol), som ikke hæmmer centralnervesystemet.

Smertefuld kløe elimineres ved hjælp af hormonelle lægemidler (Triamcinolon, Metipred). I tilfælde af forgiftning af kroppen er intensiv terapi indikeret med henblik på intravenøse infusioner (fysisk opløsning, hemodez). Hvis der opstår infektiøse komplikationer, er antibakterielle lægemidler ordineret (Erythromycin, Vibramitsin). Antibiotikabehandling fortsætter hele ugen. Hvis en herpetic infektion er forbundet med manifestationer af dermatitis, er brug af Acyclovir eller Famvir indikeret.

I systemet med kompleks behandling hos voksne indbefatter ofte enzympræparater til normalisering af mave-tarmkanalen (Mezim-Forte, Festal) samt præbiotika og tandpleje (Bifidumbacterin, Linex), som hjælper med at rense kroppen af ​​giftige stoffer.

Lokal behandling

Til lokal behandling af hudfænomener (udslæt, rødme, irritation og betændelse i huden) anvendes en række salver, cremer og lotioner. Disse midler er designet til at arrestere den inflammatoriske proces, eliminere hævelse, kløe og skylning af huden.

Præciser salver indeholdende antihistaminer og steroidhormoner (Sinaflan, Lorinden, Triderm, Advantan), geler og cremer med antihistamin-virkning (Fenistil-gel). En god terapeutisk effekt opnås med lotioner med en opløsning af delaxin, afkogning af egebark, en suspension af zinkoxid.

I nærvær af skorper og grædende hud, brug antiseptiske lotioner med anti-inflammatorisk og desinfektionsvirkning (kamille infusion, Burov væske).

Når betændelsen er faldet, er brugen af ​​pastaer, cremer og salver indeholdende naturlige antipruritiske stoffer (tjære, svovl, ichthyol) vist.

fysioterapi

I den komplekse terapi af dermatitis er et vigtigt sted besat af fysioterapeutiske procedurer:

  • Laser terapi, magnetisk terapi, UHF forbedre resistens og ernæring af væv, lindre betændelse.
  • Akupressur, akupunktur, hirudoterapi øger kroppens forsvar.
  • Mud bade, balneoterapi, spa behandling bidrager til styrkelse af nervesystemet.

Behandling af atopiske dermatitis folkemidler

Ved behandling af dermatitis bruger traditionel medicin midler, der har en beroligende virkning og lindre kløe og tør hud. Til disse formål anbefaler de bade med havsalt, en afkogning af solbærblad.

Effektiv lotion med afkogning af egebark, afkogning af havre. Naturlige stoffer indeholdt i planter styrker immunsystemet og øger kroppens modstand mod allergiske reaktioner. Behandling af folkemedicin kan kombineres med medicin, men inden du anvender decoktioner og infusioner bør du kontakte din læge.

Kost til atopisk dermatitis hos voksne: en ernæringsmenu

En særlig kost er et vigtigt punkt i sygdoms komplekse terapi, uden at det overholdes, er det umuligt at opnå et stabilt positivt resultat. Under behandlingen bør følgende fødevarer udelukkes fra patientens kost:

  • Helmælk
  • Kyllingæg
  • Stekt kød og fisk
  • Rige bouillon
  • citrus
  • chokolade
  • Spicy, røget, salt, syltede retter
  • honning
  • Melon, granater
  • Fisk roe
  • Nødderne
  • Jordbær, sort currant
  • svampe
  • Produkter indeholdende konserveringsmidler, smagsstoffer og kunstige farver

Anbefalede produkter:

  • Melprodukter (ikke rig)
  • Vegetabilske olier (solsikke, hørfrø)
  • kartofler
  • Friske grøntsager (undtagen rødder)
  • Bananer, grønne æbler
  • korn
  • Fedtfattige sorter af kød og fisk i kogt form

Overholdelse af en afbalanceret kost vil konsolidere effekten opnået ved behandling og eliminere sygdommens gentagelse.

Yderligere anbefalinger

Patienter med dermatitis bør drikke mere væske. På dagen skal du drikke mindst 2 liter almindeligt drikkevand, juice, compotes, grøn eller urtete. Udnævnelsen af ​​sultne og faste dage vises. Disse foranstaltninger hjælper med at rense kroppen og vil bidrage til en hurtigere fjernelse af metaboliske produkter og giftige stoffer.

Patienter med atopisk dermatitis anbefales at afvise uld og syntetiske tøj, der øger kløe og opretholder personlig hygiejne. I stedet for sæbe bør du bruge specielle produkter med en fugtgivende virkning, som har en gavnlig effekt på tør hud.

Patienter bør undgå pludselige ændringer i temperatur, hypotermi eller overophedning. Du bør ikke blive involveret i vandprocedurer, især anbefales ikke at svømme i en pool med chloreret vand. Men havbade vil gavne, da de vil have en gavnlig virkning på huden.

Anmeldelser om behandling af atopisk dermatitis hos voksne

Gennemgang №1

Efter råd fra en læge forsøgte jeg at behandle dermatitis med Elok salve. Men dette er et hormonalt stof, og det passede mig ikke. Men fjerner godt inflammation, fjerner oserende pletter og peeling salve Alantan. Hormonale lægemidler rådgiver ikke nogen, for mange bivirkninger.

Og selvfølgelig kræves slankekure, ellers vil der ikke være noget resultat af behandlingen. Når jeg skulle spise chokolade, røget kød, drikke kaffe, begyndte forværringen med en ny kraft, røde pletter optrådte, kløe, hud blev betændt og kløet. Så jeg er bange for at du bliver nødt til at følge en kost hele mit liv.

Gennemgå nummer 2

Atopisk dermatitis i min barndom. Meget ubehagelig sygdom, det er næsten umuligt at slippe af med det. Så mange behandlinger afsluttet, som kun medicin er ikke blevet forsøgt. For en tid falder sygdommen, men man må kun freak ud, fange en forkølelse eller bryde en diæt, da forværring sikres. Udslæt vises på kroppen, hud rødder, kløe og kløe.

Sommetider kløe er så uudholdeligt, at det er umuligt at falde i søvn. Han blev behandlet med antihistaminer, men han gik konstant fra dem i søvnig tilstand, nu har lægen ordineret medicin af en ny generation, især Claritin. Staten efter at have modtaget det er bedre, men der er ingen særlig virkning fra modtagelse. Kløe går ikke væk, rødme og betændelse forbliver. Nu vil jeg prøve creme Tsinovit. Ifølge anmeldelser lindrer det kløe og rødme godt. Desuden ordinerede lægen fysioterapi (UHF og magnetisk terapi). Håber det hjælper.

Atopisk dermatitis hos børn og voksne

Atopi er en overfølsomhed af huden på virkningerne af miljømæssige stoffer, hvor der er en øget produktion af IgE og / eller en overtrædelse af uspecifik reaktivitet.

Et af de vigtigste problemer med dermatologi er atopisk dermatitis, hvis forekomst er meget mere almindelig end anden almindelig dermatitis.

Børn lider ofte af atopisk dermatitis, men voksne lider også af denne lidelse.

grunde

Årsagen til udviklingen af ​​en allergisk reaktion i huden med atopisk dermatitis hos børn og voksne er kroppens hyperreaktivitet som reaktion på interaktionen med forskellige stoffer. Disse stoffer er allergener for patienten.

Plant pollen, husstøv, dyreblod, forskellige fødevareprodukter, husholdningskemikalier osv. Kan virke som et allergen. De skelner mellem luft-, kontakt- og fødevarevejen for allergenindtrængning i kroppen.

Ledende årsager til atopisk dermatitis:

  1. Arvelig disposition Desuden kan allergi i nogle familiemedlemmer udtrykkes af rhinitis, conjunctivitis, hos andre, astma og pollinose, og i det tredje er det den specifikke reaktion i huden. Derfor er AD, som allerede nævnt, først manifesteret i et lille barn.
  2. Øget følsomhed af huden til vaskemidler, vaskepulver, hvilke vasket ting, hvilken type stof af tøj.
  3. Kontakt med allergener. En række allergener kan starte processen, og ofte udslæt vises efter et stykke tid. Naturligvis allergener vil være forskellige for forskellige mennesker og kan ændre sig i deres liv.
  4. Tager visse medicin, især antibiotika. Disse stoffer dræber ikke kun de patogene bakterier, men også den gavnlige intestinale mikroflora, som følge heraf deres balance i kroppen forstyrres, og barnets immunitet reduceres.
  5. Hyppige virus- og infektionssygdomme - dette fører til et fald i beskyttelseskræfterne hos en person, hvilket resulterer i, at de første symptomer på dermatitis fremkommer.

Bidrage til forekomsten af ​​dermatitis problemer med mave-tarmkanalen, stofskiftesygdomme, hormonelle ubalancer i kroppen. Atopisk dermatitis kan forekomme med perioder med fritagelse, hvis varighed afhænger af overholdelse af kosten, anvendelse af forebyggende foranstaltninger.

Symptomer på atopisk dermatitis

I atopisk dermatitis er svær kløe det førende symptom på sygdommen. I løbet af eftergivelsesperioden er huden hos patienter i de berørte områder tør og komprimeret, lyserød, flettet eller blålig rød, ofte dækket af skællede skalaer. Sygdommen er karakteriseret ved et udtalt hudmønster, der giver huden et shagreen look.

De vigtigste symptomer på atopisk dermatitis hos voksne omfatter:

  1. Tilstedeværelsen af ​​kløende hud, til stede selv med minimal hud manifestationer.
  2. Det karakteristiske morfologiske billede af elementerne og deres placering på kroppen er tørhed i huden, lokalisering (ofte) i symmetriske zoner på arme og ben i området af ledningsfladens overflade. I nederlag er der plettet og papulært udslæt, dækket af skalaer. De er også anbragt på leddets bøjningsflader på ansigt, nakke, skulderblade, skulderbælte samt på ben og arme - på ydersiden og i ydersiden af ​​fingrene.
  3. Tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme af allergisk art hos patienten selv eller hans pårørende, f.eks. Atopisk bronchial astma (30-40%). Kronisk forløb af sygdommen (med eller uden tilbagefald).

Atopisk dermatitis opstår med eksacerbationer og remissioner. Forværringer af hudpræparationer kan forårsages både ved en krænkelse af kosten og ved pludselige ændringer i vejret, samtidig sygdomme, dysbakterier, vaccinationer mv. Samtidig kan en tur til havet betydeligt forbedre hudtilstanden.

Symptomer hos børn

Kliniske manifestationer af atopisk dermatitis hos børn er:

  • skrælning af huden;
  • kløe, der bliver værre om natten
  • græd af kæmmet hud;
  • forbedring af hudmønsteret i områderne af læsion;
  • komprimering af berørt hud, grovdannelse.

Efter skrabet af kammen er disse steder dækket af brune skorster, der kløder uacceptabelt, barnet kæmper dem igen og starter igen.

Atopisk dermatitis: foto

Hvad er atopisk dermatitis hos børn og voksne på billedet.

diagnostik

Differentiel diagnose af atopisk dermatitis er altid baseret på indsamling af allergisk historie:

  • undersøgelse af historien om udvikling af hudlæsioner og familiemæssige dispositioner
  • tilstedeværelsen af ​​atopiske respiratoriske sygdomme
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige hudsygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer (graviditet, fødsel, fodertype og art, forekomst af infektioner
  • i barndom, antibakterielle lægemidler);
  • påvisning og identifikation af associerede sygdomme
  • intolerance over for medicin;
  • bestemme foci for fokal infektion.

I nogle tilfælde er det påkrævet at foretage et kompleks af yderligere undersøgelser, der består i at bestemme den samlede mængde IgE, identifikation af allergenspecifik IgE ved hjælp af en radioallergisk sorbentest (RAST), test for allergi (prick-test eller patchwork test) og provokerende tests med indtagelse af mulige fødevareallergener. der er behov for at tage afgrøder for tilstedeværelsen af ​​en viral eller bakteriel kultur.

Differential diagnostik

Atopisk dermatitis skal differentieres med følgende sygdomme: begrænset neurodermatitis, lavplanus, prurigo Gebra, fungoid mycosis, kronisk eksem.

For en begrænset atopisk dermatitis (berøvelse Vidal) er karakteriseret ved fraværet af atopi i historien, sygdommens indtræden i den voksne levetid; ingen afhængighed af eksacerbationer på allergens virkning lokaliseret læsion; Tilstedeværelsen af ​​tre zoner i læsionen: central befæstning, lavenoid papulære læsioner og dyskrom zone; samtidige sygdomme forud for hududslæt; serum totalt IgE er normalt; Hudprøver er negative.

Behandling af atopisk dermatitis

Når atopisk dermatitis er diagnosticeret, behandles sygdommen afhængigt af aldersfasen, klinikkens sværhedsgrad og tilhørende sygdomme.

Den første behandling er rettet mod:

  • udelukkelse af en allergisk faktor
  • desensibilisering (nedsat følsomhed over for allergenet) af kroppen
  • fjernelse af kløe;
  • afgiftning (rensning) af kroppen;
  • fjernelse af inflammatoriske processer
  • korrektion af identificeret associeret patologi
  • forebyggelse af gentagelse af atopisk dermatitis;
  • bekæmpe komplikationer (ved tiltrædelse af en infektion)

Til behandling af atopisk dermatitis hos voksne anvendes forskellige metoder og lægemidler: diæteterapi, PUVA-terapi, akupunktur, plasmaferese, specifik desensibilisering, laserbehandling, kortikosteroider, allergoglobulin, cytostatika, intal osv.

Du bør også opgive brugen af ​​citrus, kaffe, chokolade, honning, kylling, fisk, nødder og krydderier samt fede og stegte fødevarer. Mejeriprodukter, korn, kogt kød og forskellige grøntsagsretter vises til patienterne.

Behandling af dysbiose og sygdomme i mave-tarmkanalen

Ofte er udviklingen af ​​dermatitis forbundet med intestinal dysbakteriose, derfor er det også tilrådeligt at tage forskellige probiotika - RioFlora Immuno, Bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol osv.

En mulig yderligere årsag til sådan dermatitis og dysbacteriosis kan være en krænkelse af fordøjelsessystemet, nemlig pancreas funktion, med de foreskrevne enzympræparater, såsom pancreatin, creon, mezim.

Ikke-hormonal salve

Sådanne cremer og salver er meget bredt udvalg. Disse omfatter Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Creme Timogen, Naft-Derm, Videstim, Destin, Aisida og andre.

Anti-inflammatorisk behandling for blodtryk

I den akutte fase tildeles:

  1. Antihistaminer fra 2. generation (med yderligere antiallergiske egenskaber - anti-medicin og membranstabilisering (loratadin)) - 4-6 uger. (Der er en forværring af sådanne præparater og forskellige tilsætningsstoffer i disse præparater).
  2. Antihistaminer fra 1. generation til nat (hvis sedering er nødvendig) - 4-6 uger. (Der er en forværring af sådanne præparater og forskellige tilsætningsstoffer i disse præparater).
  3. Lotioner (tinktur af egsbark, 1% opløsning af tannin, opløsning af rivanol 1: 1000 osv.), Farvestoffer (fucorcin, Castelani væske, 1-2% opløsning af methylenblå osv.) - i nærværelse af ekssudation.
  4. Eksterne glukokortikosteroider (Mometason (creme), lotion) - 3-7 dage.
  5. Systemiske glukokortikosteroider (i mangel af terapiens virkning).

Atopisk dermatitis har et bølgelignende kursus: i 60% af børnene forsvinder symptomerne fuldstændigt med tiden, mens andre forbliver eller vender tilbage gennem deres liv. Jo tidligere debut og jo mere alvorlig sygdommen er, jo større er chancen for dets vedholdende kursus, især i tilfælde af kombination med en anden allergisk patologi.

Atopisk dermatitis i børnebehandling: Komarovsky

Succesen med behandlingen af ​​børns atopiske dermatitis afhænger af identifikationen af ​​et allergen eller en provokerende faktor og dets eliminering fra barnets liv. Fødevarer, kemiske, naturlige allergener bør fjernes fra barnet.

Selv med mindre manifestationer af dermatitis, skal du vise barnet til en specialist og ikke stole på anmeldelser på internettet. En læge kan ordinere piller eller injektioner med antihistaminer, en salve med kortikosteroider, som hurtigt kan undertrykke kløe og betændelse til behandling af atopisk dermatitis hos børn i svære tilfælde.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere behandling med ultraviolet (UV) stråling. Og også at ordinere en særlig kost for barnet med atopisk dermatitis og / eller hvis barnet ammer, ordinerer en særlig kost til moderen.

På videoen kan du se råd fra Dr. Komarovsky, hvordan man behandler atopisk dermatitis hos børn.

Strømfunktioner

Under remission bør de grundlæggende regler for hypoallergen diæter følges. Men med alvorlige forværringer reducerer kosten af ​​fødevarer til et minimum. Individuel intolerance opstår ofte, hvilket kan føre til en kraftig forværring af sygdommen. Nogle gange er det tilrådeligt at overholde en streng kost i lang tid: fra flere måneder til to år.

Der er strengt anbefalet at anvende fisk og skaldyr, chokolade, citrusfrugter, nødder, fisk, kaffe, mayonnaise, aubergine, sennep, krydderier, tomater, rød peber, mælk, æg, pølser, pølser, svampe, kulsyreholdige drikkevarer, jordbær, jordbær, honning, vandmeloner, ananas. Alkohol er strengt forbudt.

Personer, der lider af symptomerne på atopisk dermatitis, anbefales det at medtage mad i din kost med højt indhold af mættede fedtsyrer. Desværre kan sådanne komponenter i tilstrækkelige mængder findes i fisk og skaldyr, der er klassificeret som store allergener, så de kan erstattes af vegetabilske olier, for eksempel oliven og hørfrø. Derudover er det nyttigt at bruge fedtfattige mejeriprodukter, hvis komponenter gør det muligt at opretholde en sund intestinal mikroflora.

forebyggelse

De vigtigste retninger for forebyggelse af atopisk dermatitis er overholdelse af kosten, især for gravide og ammende mødre og amning af børn. Der skal lægges særlig vægt på at begrænse virkningerne af indåndede allergener, reducere kontakten med husholdningskemikalier, forebygge forkølelse og smitsomme sygdomme og den foreskrevne recept på antibiotika.

Med iscenesat anti-tilbagefaldsterapi anbefales sanatorium-udvej behandling på Krim, på Sortehavskysten i Kaukasus og Middelhavet.

Atopisk dermatitis hos voksne

Atopisk dermatitis hos voksne er en kronisk ikke-infektiøs dermatologisk sygdom med allergisk oprindelse, der er kendetegnet ved udslæt på kroppen og intens hud kløe. I første omgang manifesterer atopisk dermatitis sig selv i barndommen, og hos voksne forekommer der kun en forværring af en eksisterende sygdom. Forværring af denne dermatitis manifesteres ved intens kløe, tørhed og irritation af huden, hvilket giver fysisk, psykisk og kosmetisk ubehag for personen.

For nylig er atopisk dermatitis hos voksne blevet kaldt diffus atopisk dermatitis på grund af tilstedeværelsen af ​​ledsagende lidelser i tilstrækkelig funktion af nervesystemet. Også denne dermatologiske sygdom kaldes ofte atopisk eksem.

Atopisk dermatitis hos voksne forårsager

Denne sygdom er oftest arvet, og hvis det hos unge børn er elementerne i udslætene næsten altid lokale, så hos voksne har hudlæsioner en udtalt lindring og kan forekomme på alle områder af huden. Hertil kommer, at voksne, små, hårde, enkelt pruritiske formationer, der ofte er lokaliseret på hænderne, ofte findes.

Årsagerne til udviklingen af ​​atopisk dermatitis hos voksne omfatter udseendet af spontant overdreven følsomhed over for forskellige ikke-protein- og proteinstoffer, der kan fremkalde udtalte lidelser i hudens beskyttende barrierefunktioner. Nedenfor listes hovedårsagerne til atopisk dermatitis hos voksne:

- arvelig disposition Den arvelige faktor for overførsel af denne sygdom blandt medlemmer af en familie er stor nok, så hvis en af ​​de nære slægtninge har allergisk rhinitis, bronchial astma eller dermatitis, overstiger sandsynligheden for at udvikle denne sygdom hos et barn over 50%. Hvis der opdages atopisk dermatitis hos begge forældre, vil børn arve det med en sandsynlighed på 80%. Oftest manifesterer atopisk dermatitis sig først i de første fem år af et barns liv. Denne genetiske disposition overføres sædvanligvis gennem moderlinjen.

- Hyppige nervebelastninger og daglig psykologisk stress.

- Den fuldstændige mangel på rationel fysisk anstrengelse og minimal tilstedeværelse i frisk luft.

- Vækst i antallet af stofresistente infektionssygdomme.

- Skadelig og dårlig ernæring.

- Uønskede miljøfaktorer.

- Allergier til forskellige stoffer (anæstetika, antibiotika og endda almindelige vitaminer). Atopisk dermatitis hos voksne kan fremkalde næsten alle allergener omkring en person: dyrehår, husstøv, fiskemad, kontakt med forskellige syntetiske materialer mv.

Ofte udvikler atopisk dermatitis hos voksne i fremtiden til alvorlige sygdomme som bronchial astma og allergier. Det overvældende flertal af mennesker, der led af atopisk dermatitis i barndommen, da de allerede var voksne, bevarer disse manifestationer i en eller anden grad.

Billede af atopisk dermatitis på bagsiden af ​​en voksen

Atopisk dermatitis hos voksne symptomer

Graden af ​​manifestation af denne sygdom afhænger af totaliteten af ​​en række prædisponerende faktorer: alder, miljøtilstand, comorbiditeter mv. I medicinsk praksis blev isolerede tilfælde af spontan forsvinden af ​​atopisk dermatitis beskrevet som en person vokser op, men selv i disse tilfælde forbliver sådanne menneskers hud meget modtagelige for interne og eksterne stimuli.

Oftest er atopisk dermatitis hos voksne lokaliseret i forskellige hudfoldninger af kroppen, på albuer og hænder, i poplitealfoldene på benene, i panden, i halsen og i ansigtet, omkring øjnene. Mere sjældent er manifestationer lokaliseret på bryst, ryg, skuldre og fødder.

Atopisk dermatitis hos ældre mennesker manifesteres af flaky plaques og papuler, som kan lokaliseres på kroppen uden lokalisering. Huden af ​​sådanne mennesker er altid noget erythematøs og tør.

Denne sygdom ledsages altid af konstant uacceptabel kløe, hvilket tvinger patienter til at kamme læsionsstederne, hvilket ofte fører til adhæren af ​​en sekundær streptokok- eller / og stafylokokinfektion. Ud over misfarvning, skrælning, fortykkelse og tør hud kan patienter opleve selvåbningsbobler, der efter en periode med blød og efterfølgende tørring efterlader i deres grove gullige skorster.

Ofte kan symptomerne på atopisk dermatitis hos voksne være forbundet sygdomme som cheilitis, urticaria, dermatitis i brystvorterne og conjunctivitis. I tilfælde af alvorlige forlængede perioder med forværring kan en alvorlig langvarig behandling med hormonelle lægemidler udvise en alvorlig langvarig behandling som hypokorticisme, hvilket fremgår af undertrykkelse af binyrefunktionen og ledsages af hypoglykæmi, nedsat surhedsgrad af mavesaft, hypotension, vægttab og øget træthed.

De mest karakteristiske symptomer på atopisk dermatitis hos voksne er: øget hudmønster, fortykkelse af huden, mørkning af øjets hud og mindre revner i huden. Derudover kan atopisk dermatitis hos voksne ledsages af følgende symptomer:

- Hel eller delvis forsvinden af ​​håret på øjenbrynene, en betydelig udtynding af håret i ryggen af ​​hovedet

- Negleplader mister deres langsgående striation, bliver som poleret

- Der er svag hyperemi og infiltration af fødderne, skrælning og revner vises på dem

atopisk dermatitis hos voksne på ansigtsfotoet

Atopisk dermatitis hos voksne behandlede

Et vigtigt sted i tilstrækkelig behandling af atopisk dermatitis hos voksne er optaget af den nuværende psyko-følelsesmæssige status, da følelsesmæssig stress ofte er årsagen til forskellige hudpræstationer.

Lægemiddelbehandling vælges altid individuelt og indeholder normalt beroligende midler, antiinflammatoriske, afgiftning og antiallergiske stoffer. Arsenalen af ​​lægemidler, der anvendes til behandling af atopisk dermatitis hos voksne, er også ret forskelligartet, herunder PUVA-terapi, specifik hyposensibilisering, kostbehandling, losningsterapi, hormonbehandling, cytostatika, plasmaferese, akupunktur osv. For at fjerne permanent kløe anvendes tranquilizers og antihistaminpræparater.

Du bør være opmærksom på, at daglig brug af 1. generations antihistaminer (Fencarol, Tavegil, Diazolin, Suprastin) signifikant reducerer effektiviteten af ​​behandlingen på grund af udviklingen af ​​afhængighed, derfor anbefales det at ændre stofferne taget hver fem til syv dage. Desuden anbefales præparater fra 1. generation på grund af deres hypnotiske virkning ikke til brug for personer, hvis husstands- og erhvervsmæssige aktiviteter er direkte relateret til præcis koordinering af bevægelser og øget opmærksomhedskoncentration. I disse tilfælde er brugen af ​​anbefalede lægemidler af 2. generation (Astemizol, Cetirizin, Fexofenadin, Ebostin, Claritin).

I tilfælde af ubærelig smertefuld kløe, som ikke kan stoppes af nogen medicin, er hormonpræparater ordineret. I dette tilfælde er der blandt alle hormonelle midler fortrinsret til sådanne lægemidler som Metipred og Triamcinolone, som bruges til at eliminere et akutt angreb, med et gradvist fald i dosering, når de tages.

Ved tilsætning af alvorlig forgiftning og en signifikant forekomst af den patologiske proces indikeres mere intensiv behandling med udnævnelsen af ​​forskellige intravenøse væsker (hemodez, reopoliglyukin, polyion opløsning, saltopløsning etc.). Hemosorption og plasmaferese har også vist sig at være effektive til at rengøre blodet af fremmede stoffer, toksiner og allergener.

I tilfælde af infektiøse komplikationer af atopisk dermatitis hos voksne, er recepten af ​​sådanne antibakterielle midler som Vibramicin, Erythromycin, Rondomycin vist. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er omkring syv dage. Hvis der observeres tiltrædelse af en herpetisk infektion for atopisk dermatitis, er recepten af ​​Acyclovir eller Famvir angivet i den passende aldersdosis.

Derudover er den obligatoriske behandling af enzymmidler (Mezim-Forte, Panzinorm, Abomin, Festal) og zubiotika (Bifidumbakterin, Baktisubtil, Linex) vist ved behandling af atopisk dermatitis hos voksne. Zubiotika er foreskrevet, hvis mikroskopisk undersøgelse af afføring viste tilstedeværelsen af ​​dysbakterier.

Eksterne terapeutiske midler anvendes efter en total vurdering af sådanne faktorer som patientens alder, sværhedsgraden og omfanget af den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​associerede komplikationer. I tilstedeværelsen af ​​mos og skorper i det akutte stadium af sygdommens forløb angives brugen af ​​specielle lotioner med antiinflammatoriske desinfektionsmidler (Burov's væske, et kamilleekstrakt, etc.). Efter den inflammatoriske proces sænkes, er udpegelsen af ​​særlige salver, cremer og pastaer, der indbefatter antiinflammatoriske og antipruritiske midler (ichthyol, naphthalenolie, tjære, svovl osv.) Angivet. Hormonbehandling (Garamicin med Celestoderm, Triderm, Elok, Advantan) har været meget anvendt til behandling af atopisk dermatitis hos voksne.

Atopisk dermatitis hos voksne kost

Det er obligatorisk at udelukke kød- og fiskebørser, stegt kød, citrusfrugter, jordbær, chokolade, kakao, solbær, meloner, fiskkaviar, nødder, svampe, honning, konserves, krydderier og røget mad fra den daglige kost. Tværtimod anbefales det at tilsætte solsikke eller olivenolie til kosten, men ikke mere end 30 gram pr. Dag. Derudover er patienterne ordineret vitamin F-99 (2 gange om dagen, 1-2 kapsler hver), der indeholder linolsyre og linolensyre.

Forebyggelse af atopisk dermatitis hos voksne er baseret på den obligatoriske udelukkelse af eventuelle provokerende faktorer, streng overholdelse af en hypoallergen diæt samt behandling af associerede kroniske patologier. For den mulige undgåelse af eksacerbationer i efteråret-våren er profylaktisk modtagelse af desensibiliserende midler vist (Zaditen, Ketotifen, Intal). Patienter med atopisk dermatitis anbefales også at hvile i kursteder på Krim, Middelhavet, Kaukasus Sortehavskyst.

Vigtigt vigtigt i forebyggelsen af ​​denne sygdom er tilskyndet til ordentlig daglig hudpleje, personlig hygiejne og iført visse undertøj og tøj. Når du tager et bad, anbefales det ikke, at du ofte bruger sæbe, vaskeklude. Kosmetik skal under alle omstændigheder ikke indeholde farvestoffer og smagsstoffer. Stoffet i både undertøj og overtøj skal være naturligt uden blanding af syntetiske stoffer. Puden og alt sengetøj skal være lavet af hypoallergenmaterialer af høj kvalitet.

Atopisk dermatitis hos voksne - behandling og symptomer

Ifølge medicinsk statistik er forekomsten af ​​hudpatologier i løbet af det seneste årti signifikant øget. En af de hyppigste årsager til at kontakte en hudlæge er atopisk dermatitis, hvis symptomer i nogen grad manifesteres hos 80% af børnene i førskolealderen. Efterhånden som patienterne er i alderen, forsvinder sygdommens symptomer i 60% af tilfældene, og i de øvrige patienter bliver dermatit kronisk. Det kliniske forløb af sygdommen hos voksne er kendetegnet ved dets specificitet, hvilket kræver en særlig tilgang til behandling.

Hvad er atopisk dermatitis?

Forekomsten af ​​en allergisk reaktion hos mennesker foregår ved sensibilisering (købet af øget følsomhed) af kroppen ved hjælp af et specifikt allergen. Årsagerne til sensibiliseringsprocessen er heterogene - fra manglende overholdelse af hygiejnestandarder til genetisk prædisponering. Hvis krænkelser af mekanismen til realisering af immunresponset er medfødte træk, anvendes udtrykket "atopi" på dem.

Den arvelige form for allergi har flere manifestationer, hvoraf den ene er dermatitis, en inflammatorisk læsion af huden med eksemhinnede tegn. De specifikke egenskaber ved atopisk dermatitis (eller atopisk eksem syndrom) omfatter følgende fakta:

  • udvikling er forbundet med genetisk disponering
  • kursets kroniske karakter
  • tilbøjelighed til at komme tilbage
  • klar sesonglighed af manifestation (manifestation af alvorlige symptomer på sygdommen efter den latente periode forekommer i vinterperioden);
  • kliniske manifestationer afhænger af patientens alder
  • morfologiske manifestationer er eksudative udslæt med nedbrydning (en skarp fortykning af huden i udslætets udseende, forøget sværhedsgrad af dets mønster, ændringer i pigmentering);
  • udviklingen af ​​dermatitis forekommer i barndommen (et synonym for sygdommen er diathesis), hvorefter enten fuldstændig klinisk genopretning kan forekomme eller sygdommen forbliver for livet (synonym for atopisk dermatitis hos voksne er neurodermatitis eller diffus neurodermatitis);
  • et vedvarende symptomkarakteristik af alle stadier af sygdommens udvikling (pædiatrisk og voksen) er en paroxysmal kløe.

Atopisk eksem syndrom med hensyn til forekomsten og sværhedsgraden af ​​kurset er af to typer: moderat (fokal udbrud) og svær (omfattende hudlæsioner). Hvis ubehandlet kan hudsygdommen føre til alvorlige komplikationer - hudlæsioner med pyogene bakterier, pyoderma, vira eller svampe. Arvelig hyperreaktivitet i huden (overfølsomhed) er en prædisponerende endogen faktor for udviklingen af ​​patologi, men forstærkningen af ​​udseendet af allergiske manifestationer skyldes en række eksogene årsager.

Udviklingsfaktorer

Patofysiske ændringer i huden, der opstår i perioder med forværring af atypisk dermatitis, skyldes regelmæssige allergiske reaktioner i kroppen af ​​den øjeblikkelige type. Sekventielle ændringer i det indre biologiske miljø (dannelse, frigivelse af hudfølsomme antistoffer og vævets reaktion på de processer, der er forekommet) har deres egen genetisk bestemte egenskaber.

Hovedfaktoren for gennemførelse af arvelig atopi i form af atopisk eksem er tendensen til hudreaktivitet, hvor risikoen for arvelighed er:

  • op til 20% - hvis begge forældre er sunde
  • 40-50% - i nærvær af atopi hos en af ​​forældrene (fra faderen overføres atopien i 40-50% af tilfældene, fra moderen - i 60-70%);
  • 60-80% - hvis begge forældre lider af hyperreaktivitet.

Tilstedeværelsen af ​​kun en modtagelighed for sygdommen fører ikke til forekomsten af ​​kliniske tegn på allergisk dermatose - dette kræver tilstedeværelsen af ​​andre eksogene årsager. Manifestationer af diffus atopisk dermatitis kan forekomme under påvirkning af følgende faktorer:

  • Kontakt med allergener. De mest almindelige stoffer, der er i stand til at udøve en allergisk virkning, omfatter støv og kvaler, tobaksrøg, plantepollen, fødevarer, medicinske stoffer (oftest penicillingruppeantibiotika, antimikrobielle midler, lokalanæstetika), insektfysiologiske udskillelser (kakerlakker, flåter ), uld- og hudpartikler af husdyr, kemiske produkter (vaskepulver, kosmetik osv.), skimmelsvampe.
  • Stillesiddende livsstil. Denne faktor indirekte påvirker udløsningsmekanismen for udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Hypodynamien fører til et fald i niveauet af mætning af kroppen med ilt (hypoxi), hvilket forårsager forstyrrelse af funktionen af ​​indre organer og systemer og øger modtagelsen af ​​immunsystemet til sensibilisering.
  • Moralske og biologiske lidelser. Psyko-følelsesmæssig overbelastning, hyppige nervøse sammenbrud, frygt, angst og angst virker ofte som årsagerne til allergisk dermatitis.
  • Ustabiliteten af ​​termiske indikatorer. For at provokere udviklingen af ​​sygdommen kan temperaturen falde, ændring af den klimatiske zone, virkningen af ​​stærk vind.
  • Aggressive effekter af menneskeskabt miljø. Forringelsen af ​​miljøet, brugen af ​​kemiske produkter i hverdagen skaber forudsætninger for ændringer i det indre miljø gennem forstyrrelse af de endokrine kirtler og nervesystemet.
  • Overtrædelser af funktionaliteten i mave-tarmkanalen. Denne faktor kan påvirke både udviklingen af ​​neurodermatitis selv og fungere som en katalyserende faktor for manifestationen af ​​sygdommen.

Egenskaber af kurset hos voksne

Under indflydelse af allergener eller andre potentierende faktorer for udviklingen af ​​atopisk eksem i kroppen udløses en kæde af inflammatoriske reaktioner, hvilket resulterer i dannelsen af ​​cellulær infiltration i fokus for inflammation. De berørte celler begynder at udskille mediatorer (biologisk aktive stoffer, transmittere af nerveimpulser), hormonlignende stoffer (tsikotina) og immunoglobulin E, der sikrer selvbærende inflammation. De processer, der forekommer inde i kroppen, afspejles i de specifikke symptomer.

På grund af forekomsten af ​​forskelle i organers og systemers funktion hos børn og voksne, varierer de kliniske manifestationer af atopisk dermatitis hos forskellige aldersgrupper af patienter. De karakteristiske symptomer på sygdommen hos personer over 13 år (sygdomsudviklingsstadiet er defineret som "voksen", hvis patienten er over 13 år), er:

  • prurigo (kløe) - alvorlig kløe, som kan forekomme selv med minimale udslæt, fornemmelser værre, når sveden
  • tør hud er forårsaget af mangel på naturlige fugtgivende faktorer, hvilket fører til forstyrrelse af dannelsen af ​​lipidlaget og dehydrering af epidermis;
  • Udseende af blærende udslæt - Typiske steder for lokalisering af læsioner er ansigt, nakke, armhuler, popliteal og albuebøjninger, lyskeområde, håret overflade af hovedet, området under øreplobene;
  • hævelse af de berørte overflader;
  • hyperemi, mørkere og fortykkelse af huden på steder af lokalisering af udslæt (forekommer i de senere stadier af sygdommen);
  • angst-depressiv tilstand forårsaget af en reaktion på en forringelse af livskvaliteten og udviklingen af ​​funktionelle lidelser i centralnervesystemet, der opstod som følge af patologiske forandringer i kroppen;
  • øget modtagelighed for infektiøse agenser;
  • follikulær hyperkeratose - hos voksne patienter, som følge af neurodermatitis, kan keratinering af hudoverfladen på skuldrene, armbuerne, underarmene (ligner "gåsebud") forekomme;
  • Udbrud af revner på hæle, skaldede pletter i occipitalområdet - manifestationer, der er karakteristiske for de ældre;
  • skrælning af føttens hud, madarose (overdrevent tab af øjenvipper og øjenbryn) - en følge af nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen, der skyldes både den allergiske proces og hormonbehandling.

Behandling af atopisk dermatitis hos voksne

Efter diagnosen, der bekræfter diagnosen "atopisk dermatitis" og identifikationen af ​​allergener, der fremkalder sygdommen, ordineres behandlingsregimen af ​​en hudlæge. For at bestemme de optimale terapeutiske metoder kan specialister være involveret i følgende specialiserede områder:

  • gastroenterologi;
  • otolaryngologist;
  • allergolog;
  • terapeut;
  • psykoterapeut;
  • neurolog;
  • endokrinolog.

Før behandling bliver det nødvendigt at foretage en hel undersøgelse af kroppen for at opdage comorbiditeter og vurdere funktionaliteten af ​​alle organer og systemer. Baseret på alle de trufne foranstaltninger bestemmes behandlingstaktikken, som er baseret på kontrollen af ​​symptomerne på atopisk eksem. Det er meget vanskeligt at opnå fuldstændig genopretning af en voksen patient med diffus atopisk dermatitis, derfor er de vigtigste mål for terapi:

  • eliminering eller reduktion af sværhedsgraden af ​​ydre symptomer
  • behandling af baggrundssygdomme, der forværrer dermatosens forløb (astma, pollinose)
  • forebyggelse af overgangen af ​​sygdommen til et alvorligt stadium
  • genoprettelse af den strukturelle og funktionelle struktur af den berørte hud.

Anvendt til opnåelse af målene for behandlingsmetoder tildeles individuelle voksne patienter under hensyntagen til organismernes egenskaber og det kliniske billede af sygdommen. Kombineret terapi kan omfatte følgende metoder:

  • medicin (ved anvendelse af eksterne og systemiske midler);
  • fysioterapi (fysiske eller fysisk-kemiske virkninger på den berørte overflade);
  • psykoterapeutisk (til forebyggelse af udvikling mod baggrunden af ​​sygdommen ved neurose eller psykose, elektroelektrisk, hypnose og i forståelse med neuropsykiateren anvendes medicin);
  • balneoterapi (spa behandling);
  • terapeutisk og profylaktisk kost (for at genoprette tarmmikrofloraen), hypoallergen diætbehandling;
  • phytotherapy (brugen af ​​traditionelle medicinpræparater er nødvendigvis koordineret med den behandlende læge).

Akut periode

Målet med behandling af neurodermatitis i den akutte fase er hurtig fjernelse af nøglesymptomer og normalisering af patientens tilstand. Grundlaget for terapeutiske foranstaltninger til forværring af sygdommen består af topiske kortikosteroidmedikamenter (Prednisolon, Triamsinolone, Sinalar). Ved atopisk eksem af moderat sværhedsgrad anvendes kortikosteroider af mild og moderat aktivitet, med alvorlig sygdomsforløb og store områder af skade - høj. Lægemidler af denne farmakologiske klasse er foreskrevet i korte kurser.

På det akutte stadium af neurodermatitis anbefales det at administrere intravenøs administration af antihistaminer (natriumthiosulfatopløsning eller calciumgluconat). Ved ekssudation anbefales brug af antiseptiske lotioner (Fukortsin, methylenblåt opløsning mv.). Hvis sygdomsforløbet er kompliceret af en sekundær infektion, ordineres systemiske antibakterielle midler (Erythromycin, Leucomycin). For at forstærke effektiviteten af ​​behandlingen kan det terapeutiske kursus suppleres med immunmodulatorer (Levamisole, Thymus ekstrakt).

Remission periode

I den latente fase af atopisk dermatitis er terapeutiske foranstaltninger rettet mod forebyggelse af eksacerbationer. På grund af neurodermatitis allergiske karakter er den primære forebyggende foranstaltning overholdelse af behandlings-og-profylaktisk regime, der har til formål at begrænse patientens kontakt med potentielle allergener. I remissionsfasen spiller lægemiddelterapi også en vigtig rolle for at sikre den maksimale varighed af sygdommens asymptomatiske periode.

Brugt til at bevare patientens stabile tilstand, tilhører stofferne den tredje generation af antihistaminer, som kan tages kontinuerligt i seks måneder. Hvis der er en forbindelse mellem akut sygdom og følelsesmæssig stress, er psykotrope lægemidler indikeret i små eller moderate doser. For at forhindre indtrængen af ​​symptomer på neurodermatitis anbefales det at udføre terapi med sorbenter, hvorefter et kursus af stoffer, der normaliserer tarmfloraen (præ-, pro-, synbiotika, bakteriofager, enzymer) er ordineret.

For svækkede voksne patienter, hvor sygdommen er af moderat og svær form, er anabole steroider (Neurobol, Retabolil) indikeret, hvilket korrigerer virkningerne på kortikosteroiderne. På alle stadier og former for dermatose anbefales brugen af ​​vitamin-mineral komplekser. Afhængigt af patientens tilstand udføres en behandling med mono- eller multivitaminbehandling. Vitaminiserede kosttilskud ordineres ofte i en kort periode i doser, der væsentligt overstiger normale fysiologiske behov.

Narkotikabehandling

Protokoller til behandling af atopisk eksem hos voksne patienter omfatter et stort antal stoffer, men antihistaminer og beroligende midler er af den mest praktiske betydning. Medicin fra andre grupper er ordineret under hensyntagen til forekomsten af ​​den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og comorbiditeter. Spektrumet af lægemidler, der anvendes under behandling af neurodermatitis, kan omfatte følgende farmakologiske grupper:

  • antimikrobielle (ofte lokale handlinger);
  • cytostatika (anticancer);
  • antiinflammatoriske lægemidler af ikke-specifikke virkninger;
  • membran stabilisatorer;
  • antimediatory;
  • psykotropiske midler og desensibilisatorer (beroligende midler, antipsykotika, antidepressiva, alfa-blokkere, M-anticholinergiske blokkere);
  • svampemidler;
  • immunokorrektorer (immunostimulerende midler, immunosuppressive midler), adaptogener;
  • chelatorer;
  • præparater til normalisering af tarmfunktionen (bakteriofager, præbiotika, probiotika, synbiotika, enzymer, hepatoprotektorer);
  • vitaminer, multivitamin komplekser;
  • steroider;
  • reduktionsmidler (salver, cremer, pletter til resorption af infiltrater);
  • keratolytika (blødgør huden tætninger).

glukokortikosteroider

Narkotika, der tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider (GCS), er kunstigt syntetiserede analoger af naturlige steroidhormoner produceret af binyrens cortex. GCS har en multifaktorisk virkning på kroppen, samtidig desensibiliserende, antiinflammatoriske, antiallergiske, antitoksiske, anti-proliferative og immunosuppressive midler.

Til behandling af atopisk eksem hos voksne anvendes interne og eksterne former for kortikosteroider. Ikke-eksterne hormonelle midler til intramuskulær administration omfatter betamethason, hvis injektioner er ordineret i et kursus med en frekvens på 1 gang hver anden uge. De mest almindeligt foreskrevne tabletter i denne gruppe er Prednisolon, Metipred, Triamcinolon. Fra eksterne agenser kan Laticort (hydrocortisoncreme), Advantan-salve (methylprednisolon) og Afloderm-creme (alklomethason) indgå i behandlingsregimen

Brugen af ​​kortikosteroider til behandling af allergiske dermatoser skyldes deres virkningsmekanisme, som består i at formidle organismens adaptive kapacitet til eksterne stressfaktorer. Indikationer for udpegning af glukokortikosteroider er uudholdelig kløe under sygdommens akutte fase (eksterne former) og manglende virkning af behandlingen (systemiske kortikosteroider). Under remission kan GCS anvendes i form af salver for at opnå en okklusiv virkning (blokering af frigivelse af patogenisk eksudat).

antihistaminer

Narkotika af det første valg i behandlingen af ​​neurodermatitis er antihistaminer fra 2. og 3. generation. Denne farmakologiske gruppe indbefatter lægemidler, der kan blokere histamin-neurotransmitterreceptorerne og hæmme deres potentierende virkninger. Ved behandling af allergiske patologier anvendes H1-blokkere, som er repræsenteret af 4 generationer af stoffer:

  • 1. generation - Clemastine, Atarax;
  • 2. generation - Loratadin, Cetirizin;
  • 3. og 4. generation - Levocetirizin, Desloratadin.

Antihistaminer til atopisk dermatitis hos voksne har en udtalt antiallergisk effekt, der effektivt fjerner sygdommens vigtigste symptomer (rødmen, kløe, hævelse). 2 og 3 generationer af antihistaminer har en højere virkning end 1. generations lægemidler, forårsager bivirkninger sjældnere og har lavere kardiotoksicitet. Under behandlingen af ​​sygdommens kroniske form foreskrives H1-blokkere i tabletter, i den akutte fase kan lægemidlet indgives intravenøst.

Macrolid klasse immunosuppressiva

Grundterapi, der er ordineret til voksne patienter efter lindring af en akut proces, omfatter topiske midler, som omfatter immunosuppressive midler. Narkotika i denne gruppe, i modsætning til steroider, er ikke-hormonelle lægemidler. De bedst kendte repræsentanter for makrolid immunosuppressive er tacrolimus (Protopic) og pimecrolimus (Elidel), som rager target T-lymfocytter og mastceller i huden.

Ifølge resultaterne af sammenlignende analyse af den kliniske effektivitet af immunsuppressive midler til topisk anvendelse af corticosteroider med lav til moderat aktivitet og fundet, at anvendelsen af ​​tacrolimus og pimecrolimus i ansigtet og på halsen mere effektivt og sikkert end corticosteroider. Anvendelsen af ​​midler af klassen makrolider 2 gange om ugen i løbet af året øger forældelsesperioden med 3 gange.

fugtighedscreme

Dermatologisk praksis indebærer den udbredt anvendelse af lokal terapi, som kan være etiologisk, symptomatisk eller patogenetisk i naturen. Ved behandling af dermatitis hos voksne patienter spiller en vigtig rolle af reduktionsmidler, der genopretter strukturen og funktionaliteten af ​​huden. Tør hud er ikke kun et symptom på neurodermatitis, men også en faktor, der støtter inflammatoriske processer. Vedvarende kløe som følge af overdreven tørhed forårsager nervesygdomme, der forstyrrer behandlingsprocessen.

Reduktion af epidermis tørhed og acceleration af helingsprocessen er et vigtigt stadie af terapi under remission, hvis formål er at forlænge den asymptomatiske periode af sygdommen. For at opnå dette mål anvendes fugtighedscreme, salver, geler, emulsioner, lanolinbaserede eller termiske vandlotioner. Valget af doseringsform afhænger af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces:

  • salver - har stærke ernæringsmæssige egenskaber, udpeges i nærvær af infiltration (ichthyol salve);
  • cremer - salvebaser, som desuden har en køleeffekt, har en mild virkning på huden (Aisida creme, Atoderm);
  • geler - blandinger med højt molekylvægt, der holder forbindelser med lav molekylvægt (vand, alkoholer) fra at sprede sig (Solcoseryl);
  • emulsioner, opløsninger, aerosoler - det er tilrådeligt at bruge det under det akutte stadium af sygdommen, der ledsages af udstråling, grædende.

Tabletter til atopisk dermatitis hos voksne

Grundlaget for systemisk behandling af atopi hos voksne er i form af tabletter. På grund af de mange faktorer, der påvirker sygdommens udvikling og forløb, er listen over lægemidler til behandling af neurodermatitis omfattende. Alle lægemidler er udelukkende ordineret af en læge, baseret på sygdommens kliniske og patologiske ætiologi. Hovedgrupperne af lægemidler i form af tabletter, som kan anvendes til behandling af atopisk eksem, er:

  • membran stabilisatorer;
  • antihistaminer;
  • psykoleptika (sedativer).

Membranstabilisatorer

Ved sygdomme af allergisk eller inflammatorisk karakter er cellemembraner primært beskadiget. Gunstige betingelser for funktionen af ​​receptorer indlejret i membranen tilvejebringes af lipidkomponenten, som er særligt sårbar overfor patogenes virkning. Effektiviteten af ​​behandling af diffus neurodermatitis afhænger af beskyttelsesgraden af ​​den cellulære struktur, og derfor bør komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatte membranstabiliserende lægemidler, genoprette celleintegriteten.

Under behandling af allergisk dermatose kan følgende membranstabilisatorer ordineres til patienter:

Den vigtigste aktive ingrediens (chloropyramin) har en antihistamin effekt ved at blokere H1-histaminreceptorerne, og den kan have en svag hypnotisk virkning.

Den daglige dosis for voksne er 3-4 tabletter (75-100 mg), der tages sammen med måltider. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes individuelt, i gennemsnit 5-7 dage.

H1-histaminblokerer med atopi, forhindrer udviklingen af ​​allergiske symptomer, har en beroligende virkning, lindrer kløe og hævelse.

Tabletter skal tages om morgenen og aftenen til 1 stk., Den maksimale daglige dosis - 6 tabletter.

Reducerer sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer og inflammation på grund af stabilisering af mastcellemembranen (frigivelsen af ​​histamin og inflammatoriske mediatorer sænkes).

Lægemidlet anbefales at tage 30 minutter. før måltider, 200 mg (2 kapsler) fra 2 til 4 gange om dagen.

Undertrykker udviklingen af ​​allergi symptomer på grund af hæmning af frigivelsen af ​​inflammatoriske og allergiske mediatorer.

Tabletter tages før måltider to gange om dagen. Den anbefalede daglige dosis er 2 mg. Om nødvendigt kan dosen øges til 4 mg.

beroligende midler

Psykoleptika (beroligende midler, beroligende midler) ordineres til atopisk dermatitis, hvis der er en forbindelse mellem sygdommens forværring og stressfaktorer. Narkotika fra denne gruppe er også vist i tilfælde af psyko-følelsesmæssige lidelser, der opstår på baggrund af neurodermatitis. Den beroligende effekt opnås ved at regulere indflydelsen af ​​de aktive komponenter i psykoleptika på nervesystemet. Følgende beroligende medicin kan anvendes under behandling af voksne patienter:

Anxiolytisk har en generel beroligende virkning, normaliserer den følelsesmæssige baggrund, reducerer niveauet af angst.

Lægemidlet er ordineret til voksne for 3-6 tabletter om dagen, den daglige dosis skal opdeles i 3 doser.

Det lindrer kløe i neurodermatitis, forhindrer udviklingen af ​​depression og angst.

Tabletter taget efter måltider til 1 stk. tre gange om dagen. Kursets varighed er fra 2 til 4 uger.

Psykoleptisk planteoprindelse har en udpræget antispasmodisk og beroligende virkning, eliminerer manifestationerne af angst og irritabilitet.

Voksne bør tage 2-3 tabletter 2 eller 3 gange om dagen (maksimal daglig dosis på 12 tabletter.). Varigheden af ​​det kontinuerlige kursus bør ikke overstige 1,5-2 måneder.

Sedative effekt manifesteres i lindring af angst, nervespænding, anti-panik effekt.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​nervøs spænding bør tages fra 1 til 3 piller om dagen. Kurset fortsætter med at forbedre den følelsesmæssige tilstand.

Et antidepressiv middel med en anelgeziruyuschim virkning reducerer angst, angst, agitation (nervøs spænding).

Tabletterne skal sluges hele umiddelbart efter et måltid. Den anbefalede daglige dosering for neurodermatitis er 2 bord. (efter 2 uger kan du øge til 4 faner).

Forberedelser til normalisering af tarmfunktionen

For at fremskynde helbredelse fra atopisk dermatitis, er det nødvendigt at hærde en dysbacteriosis (krænkelse forhold mellem nyttige og opportunistiske bakterier lever i tarmen), som ofte er en udløsende faktor i sygdommen forværring. Den første fase af genoprettelse af normale tarmflora virker afgiftning, som er implementeret under anvendelse af midler, der kan adsorbere skadelige stoffer til legemet (Polysorb, enterosorbent).

Det næste trin efter rensning bør være genoprettelsen af ​​den normale funktion af mave-tarmkanalen, som opnås ved brug af lægemidler, der forbedrer tarmmikrofloraen:

Det har udtalt indkapslingsegenskaber, som det styrker slimhinderens barrierefunktioner, øger dets modstandsdygtighed mod irriterende stoffer, adsorberer og fjerner giftige stoffer fra kroppen.

Indholdet af 1 pose opløses i 0,5 glas vand. Tag suspensionen efter måltider 3 gange om dagen. Kursets varighed bestemmes individuelt.

Præparater indeholdende Lignin (Lactofiltrum, Polyphepan)

Regulering af balancen i intestinal mikroflora, adsorption og udskillelse af eksogene, endogene toksiner og allergener, stigende uspecifik immunitet.

Sachet taget i 1 time før måltider, foropløst i en lille mængde vand. Antallet af receptioner til voksne er 2-4 gange om dagen, og kursets varighed er 2-4 uger.

Normalisering af fordøjelseskanalen, forebyggelse af dysbiose.

1 flaske (5 doser) 2-3 gange om dagen med måltider eller 20-40 minutter. før du spiser, er kurset 10-14 dage.

Regulering af tarmmikrofloraen, regenerering af tarmceller i tarmvæggene.

Den daglige dosis er 9,9 ml (180 dråber). Det anbefales at tage 40-60 dråber fortyndet med væske (undtagen mælk) tre gange om dagen med måltider.

Hyposensibiliserende midler

Der er to hovedmåder til at påvirke den immunologiske fase af en allergisk reaktion - en fuldstændig begrænsning af kontakt med allergenet og specifik desensibilisering (reduktion af kroppens overfølsomhed). Den første metode er foretrukket, men på grund af en række faktorer er det vanskeligt at implementere (det er ikke altid muligt at identificere allergenet eller helt eliminere kontakt med det).

Metoden til specifik desensibilisering i praksis giver tilfredsstillende resultater og anvendes under forværringen af ​​atopisk eksem eller i mangel af data om årsagen til forekomsten af ​​en allergisk reaktion. Specifik hyposensibiliseringsterapi er forbundet med risikoen for forværring af sygdommen, derfor kombineres den med ikke-specifik desensibilisering med antihistaminer.

Hyposensibilisatorer reducerer kroppens følsomhed over for stimuli ved at hæmme den immunologiske mekanisme for allergiudvikling. Grundlaget for denne gruppe af lægemidler udgør histaminantagonister (calciumtilskud, natriumthiosulfat, corticosteroider og andre.) Injection som ofte anvendes i den akutte fase af neurodermatitis at opnå hurtig antiallergisk virkning.

Calciumgluconat

Udviklingen af ​​allergiske reaktioner ledsages ofte af hypokalcæmi, med det resultat, at de vaskulære vægters gennemtrængelighed øges, og allergenet kommer hurtigere ind i blodbanen. Calcium i form af gluconat er en kilde til calciumioner, som er involveret i transmissionen af ​​nerveimpulser og forhindrer frigivelsen af ​​histamin. Med forværring af atopisk eksem injiceres lægemiddelopløsningen intravenøst ​​i løbet af 5-7 dage i 1 ampul (10 ml). Før indføring af ampullens indhold skal opvarmes til kropstemperatur.

Natriumthiosulfat

Salt af natrium og thiosulfonsyre anvendes til behandling af neurodermatitis for at opnå en afgiftningsvirkning. Lægemidlet er tilgængeligt som en opløsning til intravenøs injektion. Efter indføring i kroppen fordeles stoffet i det ekstracellulære væske og danner ugiftige forbindelser med cyanider, hvilket letter deres eliminering. Lægemidlet er ordineret til alvorlig kløe for at minimere allergiske manifestationer af dermatitis. Kursets varighed er 5 dage, hvor 1-2 ampuller (5-10 ml) natriumthiosulfat indgives til voksne patienter.

prednisolon

For at opnå maksimale antiinflammatoriske og immunosuppressive virkninger under den akutte fase af sygdommen anvendes systemisk glucocorticosteroid Prednisolon. Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet skyldes det aktive stofs evne til at binde til specifikke receptorer i den cellulære cytoplasma og hæmme syntesen af ​​mediatorer af en øjeblikkelig allergisk reaktion.

Den immunosuppressive virkning tilvejebringes ved forøgelse af lymfopeni (reduktion i lymfocytter) og involution (vægtreduktion) af lymfoidvæv. Ved forværring af alvorlig allergisk dermatose ordineres intravenøse eller intramuskulære injektioner af Prednisolon i en dosis på 1-2 mg pr. 1 kg patientens kropsvægt. Kurset varer ikke mere end 5 dage

Ekstern terapi

Aktuel behandling af atopi har til formål at eliminere årsagen og symptomerne på dermatitis. For at udføre disse opgaver anvendes et stort arsenal af eksterne lægemidler. Behandlingens succes afhænger af det rigtige valg af de aktive komponenter og doseringsformen af ​​lægemidlet. Under terapi af atopisk eksem kan følgende lægemidler ordineres til voksne patienter, som kan købes i apoteker i byen:

Hydrocortison (Laticort, Lokoid)

Aflaster betændelse, sænker allergiske processer, eliminerer puffiness og kløe. Salve har en kumulativ virkning.

Påfør såroverfladen 2-3 gange om dagen i 6-20 dage. Occlusive dressinger anbefales til begrænsede områder af betændelse.

Clobetasol propionat creme og salve. Eliminerer inflammatoriske processer, reducerer ekssudation, har anti-allergiske, antipruritiske virkninger.

Hver dag, morgen og aften smør det berørte område for at opnå den ønskede effekt. Kursets varighed bør ikke overstige 4 uger.

Det hæmmer frigivelsen af ​​mediatorer af en allergisk reaktion, har anti-eksudativ og antipruritisk virkning.

For at eliminere flakning med øget tørhed i huden, skal der anvendes en salve (påført 1 gang om dagen), med aktiv ekssudation påføres en creme (1 gang / dag). Hvis hovedbunden er påvirket, anbefales det at bruge en lotion, der gnides i huden, indtil den er helt absorberet.

Det forhindrer udvidelsen af ​​kapillærerne og derved forsinker udviklingen af ​​ødem. Det har en immunosuppressiv og antiinflammatorisk effekt.

Creme (egnet til følsomme områder) eller anvende salve på de betændte områder 2-3 gange om dagen, før symptomerne på sygdommen forsvinder.

Inhiberer syntesen og frigivelsen af ​​fosfataseprotein (inflammatorisk mediator), som stopper udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og reducerer sværhedsgraden af ​​histopatologiske forandringer (epidermis intercellulære kommunikationsforstyrrelser).

Cremen skal påføres ved de første tegn på forværring af dermatitis. Påfør to gange om dagen og gnid ind i huden indtil fuldstændig absorption. Kontinuerlig brug kan udføres ikke mere end 6 uger.

Reducerer sværhedsgraden af ​​kløe, eliminerer irritation, blokkerer H1-histaminreceptorer og reducerer kapillærpermeabilitet.

Gelen påføres eksternt 2-4 gange om dagen.

Emollients og fugtighedscreme

Den terapeutiske virkning skyldes tilstedeværelsen af ​​svovlholdige forbindelser i sammensætningen, som bidrager til anæstesi, blødgøring og fjernelse af infiltrater, forstærkning af vævsregenerationsprocessen, lokal indsnævring af blodkar, som følge af hvilken produktionen af ​​purulent sekretion reduceres.

Salven påføres med et tyndt lag på den berørte hud og er jævnt fordelt (ingen grund til at gnide), laget skal være af en sådan tykkelse, at der ikke er huller. En steril dressing påføres over salven, som skal ændres efter 8 timer. Kurset er 10-14 dage.

Fremskynder epithelialiseringsprocessen, har en fugtgivende virkning på alle lag af epidermis.

Påfør cremen på tør hud en gang om dagen, hvis det er nødvendigt, kan du øge antallet af applikationer.

Blødgør meget tør hud, øger elasticiteten, genopretter lipidbarrieren.

Smør forrenset tør hud 2-3 gange om dagen.

Bidrager til korrektion af tør hud, reducerer deres overfølsomhed.

Cremen påføres to gange om dagen, huden skal være forbehandling (ren og fugtig).

Det har en beroligende effekt på irriteret hud, genopretter lipidlaget.

Påfør cremen dagligt med bløde bevægelser på hud i krop og ansigt.

Fuktgivende de øvre lag af epidermis, hvilket eliminerer følelsen af ​​"tæthed" på grund af dannelsen af ​​en fugtig film på hudoverfladen.

Påfør daglig efter hygiejne.

Sølv sulfatiazol (Argosulfan)

Det har en bakteriedræbende virkning, fremskynder heling og epithelialisering af sår.

Om morgenen og aftenen påføres sårfladen med et lag på 2-3 mm. Creme kan behandles på en åben eller lukket måde (påføring af agenten under bandagen).

Sårhelende virkning, acceleration af regenerative processer, stigning i kollagen syntese.

Påfør den præbehandlede antiseptiske såroverflade 2-3 gange om dagen (gælder kun for græde sår uden skorper).

Behandling af sår på alle stadier af sygdommen (gelen anvendes i begyndelsen af ​​sårdannelse, cremen er indiceret til våde sår, det er optimalt at bruge salven til langvarig behandling af tørre såroverflader).

Påfør såret, rengøres af exudat, pus, etc. Værktøjet bruges 2-3 gange om dagen på en åben eller lukket måde.

Fremskynder processen med celledannelse, aktiverer humoral og cellulær immunitet, stimulerer reparation (korrektion af celleskader på grund af eksponering for patogener).

Spredes på de beskadigede områder 2-4 gange om dagen, bør varigheden af ​​ansøgningen ikke overstige 2 uger.

Antibakterielle salver til sekundær infektion

Ved intensiv ridsning af kløende hud er integriteten af ​​overfladen brudt, hvilket bidrager til indtrængen af ​​infektiøse agenser fra miljøet til de indre lag af epidermis. Patogener forårsager irritation og kløe, lukning af "atopisk hud" (når symptomerne på dermatitis bliver faktorer for dens udvikling). For at bryde den onde cirkel er det nødvendigt at arrestere udviklingen af ​​en sekundær infektion. Til dette formål er eksterne antibakterielle midler ordineret, såsom:

  1. Levomekol (koster fra 102 s.) - har en multifaktorel virkning på grund af den kombinerede sammensætning, der omfatter et antibiotikum (chloramphenicol) og et immunostimulerende middel (methyluracil). Levomekol i dermatitis bidrager til fjernelse af inflammation ved at hæmme proteinsyntese i patogenceller og fremskynde processen med vævsregenerering ved at accelerere udvekslingen af ​​nukleinsyrer. Påfør salven skal være på sterile klud, der påføres på såroverfladen. Bandager bør ændres dagligt for at fuldføre rensning af såret.
  2. Erythromycin (pris fra 80 p.) - en salve baseret på erythromycin (det første makrolid antibiotikum). Antibakteriel virkning er en krænkelse af peptidbindinger mellem aminosyremolekyler og en krænkelse af proteinsyntesen af ​​patogenceller. Sammen med den bakteriostatiske, kan en bakteriedræbende virkning forekomme (med stigende doser). Lægemidlet bør påføres den berørte hud 2-3 gange om dagen i 1,5-2 måneder.
  3. Dioxidin (kost fra 414 p.) - et antibakterielt middel, et derivat af quinoxalin, er i stand til at udøve en bakteriedræbende virkning på de stammer af mikroorganismer, som er ufølsomme for andre typer antibiotika. Salvebehandling af sår i dermatitis accelererer processen med marginal epithelialisering og reparativ regenerering. Lægemidlet bør påføres et tyndt lag 1 gang om dagen, idet behandlingstiden for voksne patienter ikke er mere end 3 uger.

Fysiske behandlingsprocedurer

Den hyppige anvendelse af forskellige metoder til fysioterapi i praksis med behandling af diffus neurodermatitis hos voksne indikerer deres høje effektivitet. Ved ordination af fysioterapi tages der hensyn til indikationer og kontraindikationer af bestemte typer fysiske faktorer. De mest almindelige metoder til fysioterapi til dermatose er:

  1. Fototerapi - doseret bestråling af de berørte områder med ultraviolette stråler og derved undertrykker lokal cellulær immunitet.
  2. Fototerapi - effekten af ​​stærkt lys fra kunstige kilder (lasere, dioder, fluorescerende lamper) på patientens krop, tidligere anvendte fotosensibiliserende stof (psoralen eller ammifurin).
  3. Akupunktur - stimulering af biologisk aktive punkter af generel aktivitet (ved sygdommens akutte stadium) og lokal (under behandling af de subakutte og kroniske former) svarende til lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces.
  4. Elektroterapi - virkningen af ​​dynamiske strømme på paravertebrale ganglier (autonome ganglia langs rygsøjlen) giver en beroligende effekt.
  5. Hyperbar oxygenering - mætning af væv med ren ilt under højt tryk, hvilket fører til en forbedring af blodets reologiske egenskaber og fremskynde processen med vævsregenerering.
  6. Elektrosleep - elektrostimulering af hjerneområder bidrager til inhiberingen af ​​de strukturer, hvis overdreven aktivitet kan fremkalde udviklingen af ​​neurodermatitis.
  7. Parafinbehandling er en metode til termoterapi, som indebærer opvarmning af væv i fokaliseringsfasen med paraffin. Formålet med proceduren er at fugte den berørte hud og øge dens elasticitet.
  8. Elektroforese - På grund af intranasal indgivelse af lægemidler (Dimedrol, Novocain) ved hjælp af elektrisk strøm, udføres en direkte effekt på skibene og vegetative opdelinger i nervesystemet gennem næseslimhinden.

vitaminer

Nedbrydning af huden ledsager ofte hypovitaminose, derfor er vitaminstøtte af kroppen i behandlingen af ​​dermatologiske sygdomme af stor betydning. Terapi af neurodermatitis i remissionstrinnet suppleres med vitamin-mikroelementkomplekser. De vigtigste vitaminer, der fremskynder genopretningsprocessen fra atopi er:

  • Retinol (A-vitamin) - Tigazon, Neotigazon-lægemidler med diffus neurodermatitis anvendes i lang tid og i høje doser;
  • vitaminer i gruppe B (thiamin, riboflavin, cyanocobalamin, pyridoxin, nicotinsyre) - anvendes isoleret eller som del af vitamin-mineralske komplekser;
  • ascorbinsyre - megadoser af vitamin C er angivet under den akutte fase;
  • Vitamin D3 - udpeget i kombination med calciumsalte;
  • tocopherol - effektiviteten af ​​behandlingen øges, når man kombinerer vitamin E og retinol (lægemiddel Aevit);
  • zinkpræparater - et internt indtag af zinkholdige præparater (Zincteral) forbedrer virkningerne af eksterne midler, der plejer at passe de berørte væv;
  • multivitaminkomplekser - er angivet til modtagelse i tilfælde af kroniske dermatoser (Centrum, Oligovit).

Folkelige retsmidler

Traditionel dermatit terapi kan suppleres med ukonventionelle metoder i samråd med lægen. Retsmidler foretaget i henhold til traditionel medicin kan yde yderligere støtte til kroppen svækket af sygdom og virkningen af ​​stærkt aktive lægemidler. For at lindre de vigtigste symptomer på neurodermatitis, kan urte-midler tages oralt (afkogning, infusioner) eller bruges til ekstern anvendelse (salver, lotioner, kompresser, lotioner).

Inden starten af ​​selvbehandling ved hjælp af folkemetoder er det nødvendigt at koordinere med lægen om hensigtsmæssigheden og sikkerheden ved at bruge visse urter. Følgende metoder til hjemme terapi er meget populære på grund af effekten på patienter med atopisk eksem:

  • afkogning af havre (taget oralt i 1 måned)
  • kartoffel komprimerer;
  • salve baseret på urte ingredienser;
  • Dekoktioner af lægemidler urter med antiinflammatorisk og antipruritisk virkning
  • alkohol tinkturer;
  • naturlægemidler bade.

Rå kartoffel komprimere

Folkerecept til at slippe af med allergisk dermatose baseret på kartofler er sikkert at bruge og nemme at forberede. Knolde af denne grøntsag er 75% vand, hvilket får sin fugtigheds- og blødgørende virkning på huden. Til fremstilling af terapeutisk sammensætning bør rengøres frisk rå kartoffel og male den med ikke-metalliske værktøjer. Kartoffelmasse skal pakkes i osteskal, presses og påføres natten over til den berørte overflade. Procedurer udføres for at forbedre tilstanden af ​​huden.

Antipruritisk Kamille Salve

Det er muligt at slippe af med den udtalte kløe, hvilket er det vigtigste symptom, der bekymrer patienterne, ved anvendelse af antipruritisk salve på basis af pilgræs (brænde) og kamille. Denne phytopreparation kan kun anvendes på åbne områder af kroppen. For at opnå en bæredygtig effekt er det nødvendigt at udføre proceduren for en måned og anvende salve 3-4 gange om dagen. Om nødvendigt fortsætter kurset efter en uges pause. De komponenter, der er nødvendige til fremstilling af antipruritisk sammensætning, skal fremstilles på forhånd. Opskriften indeholder disse ingredienser:

  • Kamille (blomster);
  • Cypern;
  • afkogning af høstøv (0,5 kopper rot for 1,5 kopper vand);
  • smør (1 spsk. l.);
  • glycerol.

Kamille og brændeblomster skal knuses og blandes i lige store mængder. 1 spsk. l. Blandingen hæld 4 kopper vand og kog. Efter kogning dækkes buljongen med et låg og koges i 5 minutter, hvorefter der tilsættes en afkogning af høstøv og smør. Den resulterende masse skal koges over lav varme, indtil den når en homogen konsistens. Det sidste punkt ved fremstillingen af ​​salven er tilsætningen af ​​glycerin i forholdet 1 til 1. Efter afkøling opbevares værktøjet i køleskabet.

Herbal decoction til oral administration

Sammen med midlerne til traditionel medicin til ekstern brug har bouillon til oral indgivelse en god terapeutisk virkning. Hovedkomponenterne i urtedrinken er græspæon, morwort, nælde, valerianrot og mynte. Afkogningen har en beroligende virkning, styrker immunsystemet og forbedrer metaboliske processer i kroppen. For at forberede en helbredende drink blandes 50 g af hver af bestanddelene, hæld 1,5 liter kogende vand og lad det stå i 1 time.

Et kursus af urtemedicin bør vare 20-30 dage, hvorunder drikkevaren tilberedes dagligt og drukket hele dagen. I hele brugen af ​​bouillon bør ikke bade med varmt eller koldt vand (anbefalet temperatur - 36-40 grader). Efter vandprocedurer er det nødvendigt at smøre sårene med blødgørende forbindelser.

Spa behandling af dermatitis hos voksne

Gennemførelsen af ​​balneoterapi som led i den komplekse behandling af allergisk dermatitis hos voksne patienter øger den samlede effektivitet af behandlingen. Denne metode vises kun under remission. Behandlingen af ​​spa-behandling er tildelt patienten under hensyntagen til alle indikationer og mulige kontraindikationer. I processen med balneoterapi kan følgende procedurer udføres:

  • peloterapi (mudderbad eller applikationer);
  • thalassoterapi (behandling med alle de faktorer, der dannes under havklimaet - vand, alger, fisk og skaldyr osv.);
  • balneoterapi (brug af mineralvands helbredende egenskaber - brusebad, vanding, drikking, vaskning af tarmene osv.);
  • helioterapi (sol, solbadning);
  • klimatoterapi (ophold i en tør varm klimasone i mere end 2 måneder giver en langsigtet remission, mere end 3 år - fuldstændig opsving).

Kostbehandling

Et vigtigt skridt i behandlingen af ​​atopi er forberedelsen af ​​en hypoallergen diæt, hvis hovedopgave er at udelukke allergener og histaminoliberatorer (produkter der stimulerer histaminfrigivelse) fra at komme ind i patientens krop. Hvis et bestemt produkt er blevet identificeret ved hjælp af laboratoriediagnostik, der har forårsaget sensibilisering af kroppen, udpeges der en specifik udelukkelsesdiet (udelukkelse af produkter, der indeholder identificerede stoffer).

I mangel af data på et specifikt allergen og i den akutte fase af sygdommen indikeres en ikke-specifik ekskluderingsdiet. Fødevarer, der bør udelukkes fra kosten i alle tilfælde af atopisk eksem under tilbagefald er:

  • krydret, stegt, syltede, ekstraherede (tørblandede) produkter;
  • pickles;
  • røget kød;
  • citrusfrugter;
  • te, kaffe;
  • chokolade;
  • mælk;
  • kyllingæg;
  • marmelade;
  • kylling, gås, and-kød;
  • fisk og skaldyr;
  • fed fisk
  • røde frugter og grøntsager;
  • honning.

Ud over afvisningen af ​​produkter med et højt allergifremkaldende niveau anbefales patienter at følge en række fødevareregler, hvis gennemførelse vil bidrage til at opnå vedvarende remission af atopi:

  • inklusion i kosten af ​​fødevarer indeholdende alle nødvendige vitaminer og mineraler;
  • sikring af modtagelse af stoffer, der fremskynder regenereringsprocesser (olie af solsikkeolie, oliven, majs, hør)
  • fald i brugen af ​​gluten (proteinholdige aminosyrer, der er indeholdt i kornprodukter);
  • opretholdelse af lever og tarms normale funktion (eliminere alkohol, fede fødevarer, brug mere fiber);
  • at holde kortfristet fast under en læges vejledning
  • vandbalance (brug mindst 2 liter vand dagligt);
  • kontrol af kroppsreaktioner overfor forbrugt levnedsmiddel (madbogbog).

For at bestemme de mest sandsynlige fødevar allergener er det nødvendigt at overvåge og registrere de reaktioner, der opstår som følge af brugen af ​​et bestemt produkt. Optagelsesretningslinjer er som følger:

  • Før du begynder at holde en dagbog, er det nødvendigt at afstå fra mad i 1 dag (det er tilladt at drikke rent vand, usødet te).
  • produkter til gradvist at komme ind i kosten (først mejeri, derefter æg, kød, fisk, grøntsager og citrus);
  • beskriv i detaljer sammensætningen af ​​forbrugte retter (ingredienser, mængde, optagetid, fremstillingsmetode)
  • registrere alle reaktioner i kroppen, hvilket angiver tidspunktet for deres forekomst og sværhedsgrad.